小小蜱蟲，不得不防

每年4-10月是發(fā)熱伴血小板減少綜合征（俗稱“蜱蟲病”）流行季。“蜱蟲病”主要經(jīng)過蜱蟲叮咬傳給人，也可經(jīng)接觸病人血液、血性分泌物、排泄物及其污染物造成人傳人。以發(fā)熱伴血小板減少為主要臨床表現(xiàn)，老年患者易轉(zhuǎn)為重癥甚至導(dǎo)致死亡。

一、被叮咬后會出現(xiàn)哪些癥狀？

該病的潛伏期一般為5～14天，多在6～9天。急性起病，主要癥狀為發(fā)熱，體溫多在38℃以上，重者持續(xù)高熱，可達40℃以上，部分患者熱程可長達10天以上。常見癥狀包括疲乏、惡心、嘔吐等，部分患者有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等。查體常有頸部、腋下及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛。

二、發(fā)熱伴是如何傳播的？

已知該病主要傳播途徑為蜱蟲叮咬攜帶病原體的宿主動物后，再叮咬人時，引起病毒傳播。人與人之間的傳播偶有報道，主要為直接接觸危重患者的血液、體液和分泌物而導(dǎo)致人際間的傳播。

三、如何預(yù)防？

1、開荒、農(nóng)忙、旅行、垂釣等戶外活動應(yīng)穿長袖長褲，扎緊衣袖和褲腿，裸露皮膚部位可涂抹含避蚊胺（DEET）的驅(qū)避劑，同時避免在草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥。

2、戶外活動后，進入室內(nèi)前認真檢查衣物、背包是否有蜱蟲附著并及時清理；沐浴更衣，并檢查體表是否有蜱蟲附著。

3、注意定期清理家庭周邊雜草，同時清理和殺滅家畜身上的寄生蜱；不要在草地、樹木上晾曬衣物，防止蜱蟲附著。

4、開荒、農(nóng)忙、旅行、垂釣、流浪動物救助、寵物醫(yī)院等人員，尤其45歲以上者是發(fā)熱伴的高風(fēng)險人群，無論是否有蜱蟲叮咬，如果出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診，并告知醫(yī)生戶外活動和可疑蜱蟲叮咬情況。

四、被叮咬后如何處理？

蜱蟲叮咬后應(yīng)盡快去除蜱蟲，禁止直接手拔、拍死、捏爆、硬拽、火烤......

最佳辦法是用鑷子拔出，按照一觀，二夾、三拔、四消步驟。

“一觀”：仔細觀察，找到蜱的頭部。一般蜱蟲口部會嵌入皮膚，軀干留在外面；

“二夾”：用合適的鑷子（建議使用較細尖的鑷子）從側(cè)面夾住蜱蟲的假頭頂端部位，即盡量靠近皮膚（千萬不要夾后面的軀體，容易拔出時把假頭留在皮膚里）；

“三拔”：用穩(wěn)定、緩慢、有力的提拉，拔出蜱蟲，拉動鑷子時不要扭動、猛拉。注意觀察拔出的蟲子是否完整；

“四消”：取出后，用酒精、肥皂水或碘酒清洗傷口。清洗時手和傷口要同時清洗干凈。拔出的蜱蟲千萬不要捏碎。如果蜱蟲吸飽了血，身體鼓鼓的，拔取時需小心，別弄破蜱蟲身體。

當(dāng)然，有條件者應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。特別提醒，被蜱蟲叮咬后，如果有發(fā)熱、乏力、頭疼等不適，盡快就醫(yī)，一定要告訴醫(yī)生你的活動史和蜱蟲叮咬史。