“火針加推拿，消腫效果真快??！我之前雙腿腫得跟饅頭似的，疼得沒有辦法，怎么都不見好，謝謝李大夫！”近日，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者張先生（化姓）感激地對(duì)市中醫(yī)院針灸二科副主任李巍說。

一天，張先生突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，觀察后發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)已經(jīng)紅腫，腫得跟饅頭似的。“那時(shí)候我的腿彎都彎不下來?！睘榱讼[，張先生嘗試了鍛煉、泡溫泉等多種方法，可惜效果都不好。在朋友的推薦下，他找到了市中醫(yī)院針灸二科副主任李巍。

“一問才發(fā)現(xiàn)，患者發(fā)病前就已經(jīng)出現(xiàn)了走路彈響、晨僵等癥狀，晨僵就是早上起來膝蓋難以彎曲，膝關(guān)節(jié)早就開始‘報(bào)警’?！崩钗≌f，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活。按照近1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝關(guān)節(jié)疼痛、X線片顯示骨贅形成、晨僵時(shí)間在30分鐘內(nèi)、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響、關(guān)節(jié)液檢查符合骨性關(guān)節(jié)炎等診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者被確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

根據(jù)患者的情況，李巍采用了針灸、推拿相結(jié)合的治療方案，用火針循經(jīng)、按病證取穴，輔以阿是穴，同時(shí)配合推拿，從而通經(jīng)活絡(luò)，消腫解痛。

治療后，張先生的膝關(guān)節(jié)明顯消腫，疼痛也減輕了許多。李巍還叮囑他：“平時(shí)可以拄個(gè)拐，減輕膝關(guān)節(jié)承受的重力，更好地保護(hù)膝關(guān)節(jié)。”

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由于膝關(guān)節(jié)滑膜、關(guān)節(jié)軟骨破壞引起的以膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限為特征的慢性骨關(guān)節(jié)病，主要病變?yōu)橄リP(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎，實(shí)際并非炎癥，主要為退行性病，屬關(guān)節(jié)提前老化，特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化。

“該病患者中老年人特別多，尤其是絕經(jīng)后女性，雌激素水平突然降低，發(fā)病率尤其高?！崩钗≌f，此外，體重較重的人也是高危人群。

在中醫(yī)看來，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證范疇，與外感風(fēng)寒濕熱之邪和人體正氣不足有關(guān)?！端貑枴け哉撈氛f：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹?！?/p>

“風(fēng)寒濕等邪氣，在人體衛(wèi)氣虛弱時(shí)容易侵入人體而致病。汗出當(dāng)風(fēng)、坐臥濕地、涉水冒雨等，均可使風(fēng)寒濕等邪氣侵入機(jī)體經(jīng)絡(luò)，留于關(guān)節(jié)，導(dǎo)致經(jīng)脈氣血閉阻不通，不通則痛?！崩钗≌f，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，是由于正氣虧虛，風(fēng)寒濕熱之邪侵入機(jī)體，痹阻關(guān)節(jié)、肌肉、筋絡(luò)，導(dǎo)致痹阻不通而產(chǎn)生。

針對(duì)這些因受寒、勞損而發(fā)病的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，李巍一般采用長(zhǎng)圓針、火針針刺配合推拿進(jìn)行治療。

“這段時(shí)間，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病號(hào)特別多，每天起碼四五個(gè)。其中不僅有老年人，還有許多四五十歲的中年人?！崩钗〔聹y(cè)，這和氣候有一定關(guān)系，最近天氣較為寒冷潮濕，另外也考慮到春天出門活動(dòng)的人比較多。

生活中，時(shí)常有患者誤以為關(guān)節(jié)不好是因?yàn)槿狈﹀憻??！芭R床上，我發(fā)現(xiàn)許多患者都是在健步走、爬山后發(fā)病。”李巍說，有的患者一走就是三四公里，須知人的關(guān)節(jié)也有“壽命”，提前走太多，過度磨損關(guān)節(jié)，就是在透支關(guān)節(jié)的“壽命”?！叭粘ｅ憻?，千萬(wàn)不能走太多，一天走7000-8000步就足夠了。”

同時(shí)，她提醒，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎很容易復(fù)發(fā)。“這個(gè)病是循序加重的，犯一回就比一回重，生活中一定要注意遵醫(yī)囑，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重?！?/p>