心血管科
【中西醫(yī)結(jié)合療法】“雙心”同治 讓身心更健康 /
患有冠心病的女子張雙(化名),在成功實(shí)施介入手術(shù)治療后,仍自感有不明原因的心慌等不適癥狀,且不分時(shí)間,持續(xù)不緩解。對(duì)此,她很是不安,遂來到威海市中醫(yī)院心血管科診治?!敖釉\后,通過詳細(xì)的望聞問切,我們認(rèn)為患者為冠心病治療后出現(xiàn)的一個(gè)軀體癥狀障礙,屬于雙心疾病的范疇。于是辨證給予了及時(shí)有效的治療。”心血管科主治醫(yī)師王志平表示。
“‘雙心醫(yī)學(xué)’又稱為精神心臟病學(xué)或行為心臟病學(xué),屬‘心身醫(yī)學(xué)’范疇,是近些年來一門由心血管疾病與心理疾病相互聯(lián)系及轉(zhuǎn)歸的一個(gè)學(xué)科?!蓖踔酒浇榻B,“雙心醫(yī)學(xué)”是心身醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,是研究和處理與心臟疾病相關(guān)的情緒、社會(huì)環(huán)境及行為問題的科學(xué)。而具有與不良情緒或心境相關(guān)的心血管軀體癥狀,伴或不伴器質(zhì)性心血管疾病的情況則被歸為“雙心疾病”的范疇。
在治療中,根據(jù)體質(zhì)和辨證的結(jié)合,王志平給予患者調(diào)達(dá)肝氣、降氣化痰治療,中藥+針灸治療了10天,患者病情得到了極大的好轉(zhuǎn)。“王大夫,患病后,我一直是緊張不安的,總擔(dān)心這個(gè)病就治不好了,沒想到,經(jīng)過你的中藥治療取得了這么好的效果,太感謝你了?!睆堧p在來醫(yī)院復(fù)查時(shí)由衷地說。
與張雙病情有些不同,一名30多歲的年輕女子并沒有做過任何手術(shù),但她就是稍一活動(dòng)便喘息急促,日常還憋氣厲害,病癥與心衰有些類似,但是做CT、彩超、心電圖等檢查,卻沒有什么問題。在多方治療無果后,慕名來到市中醫(yī)院心血管科,王志平接診后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者體質(zhì)比較瘦弱,面色發(fā)黑,脈沉細(xì)微,而且當(dāng)時(shí)天氣別人都穿著短袖,她卻著冬衣來醫(yī)院的。
經(jīng)過詳細(xì)檢查,再根據(jù)其影像學(xué)檢查結(jié)果,考慮其所患病癥與軀體癥狀障礙有關(guān),后辨證給予了中藥治療。治療5天,效果明顯,患者來院復(fù)查時(shí),是穿著與其他人一樣的短袖過來的,據(jù)患者描述,服用中藥后,身體除了有點(diǎn)疲累外,并無其他不適?!斑@纏人的病可把我折磨得不輕,如今治好了,我的心情也跟著好了,也愛吃飯了,親戚朋友都說我像換了一個(gè)人似的。”這名患者激動(dòng)地說。
畢業(yè)于中國中醫(yī)科學(xué)院的王志平,中醫(yī)學(xué)碩士,曾于江蘇省中醫(yī)院、干佛山醫(yī)院進(jìn)修。參加臨床工作多年,擅長中西醫(yī)結(jié)合治療心絞痛、心力衰竭、冠心病、高血壓、病毒性心肌炎等心血管疾病,并致力于雙心疾病方面的臨床研究。
心臟不僅僅是一個(gè)器官,它的活動(dòng)與人的心理精神狀態(tài)密不可分,而心理健康和心臟健康又是相互影響的。中醫(yī)認(rèn)為“心”的生理功能包括“主血脈”與“主神志”,所謂心主血脈,即指心臟推動(dòng)血液在經(jīng)脈內(nèi)運(yùn)行的生理功能;心主神志的生理功能正常,則精神振作,神志清晰,思考敏捷,對(duì)外界信息的反應(yīng)靈敏而正常。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“血者,神氣也?!毙闹魃衩髋c心主血脈是密切相關(guān)的?!靶恼?,君主之官,神明出焉”“心者,生之本神之變也”,心統(tǒng)領(lǐng)著精神意識(shí)和思維活動(dòng)。
“‘雙心疾病’證候復(fù)雜,中醫(yī)藥在治療該病上是有優(yōu)勢的,在整體觀念的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者具體情況辨證施治,既可以緩解患者不適癥狀,也可以有效改善患者全身癥狀,提高生活質(zhì)量?!蓖踔酒秸J(rèn)為,“雙心醫(yī)學(xué)”遵循社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式,強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā),對(duì)患者進(jìn)行多層次多角度進(jìn)行治療干預(yù),不僅追求疾病康復(fù),更關(guān)注心理健康。臨床上,他們會(huì)在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者病情,給予包括中藥、針灸、熱敏灸、耳穴壓豆、穴位貼敷等在內(nèi)的中醫(yī)治療,治療效果還是很明顯的。
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