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    泌尿外科

    【特色技術】看過來! 這里碎石“石”拿“救”穩(wěn) /

    “你們給了我們第二次生命!”近日,在市中醫(yī)院泌尿外科病房,50多歲的患者趙女士(化姓)開心地對她的主管醫(yī)師曹恒源說。就在不久前,她接受了單側經皮腎鏡碎石手術,解除了腎結石帶來的梗阻,術后迅速恢復了左腎功能。


    趙女士因左腰疼痛、身體虛弱到當?shù)蒯t(yī)院就診,經泌尿系彩超檢查檢查出左腎占位和左腎結石,高度懷疑為腎臟腫瘤,于是轉而來到市中醫(yī)院泌尿外科,欲進行腫瘤切除手術?!靶g前B超檢查顯示,患者左腎結石和左腎占位,顧名思義就是左腎上有一塊東西占據(jù)了不該占據(jù)的位置。結合患者的左腰疼痛、體質虛弱,我的第一反應也是懷疑腎臟腫瘤。”趙女士的主管醫(yī)師曹恒源說,為了進一步確定“腫瘤”的形狀大小以制定后續(xù)手術方案,收入院后他安排患者再次進行了泌尿系CT檢查,沒想到檢查結果讓他大吃一驚。


    CT檢查報告顯示,趙女士腎臟左側占位不是腫瘤而是大出血導致的包塊。哪兒來的出血?原來此前B超檢查已經顯示患者左腎存在結石,但是具體多大,尚不很明確。而CT檢查則明確顯示出,患者左腎幾乎長滿結石,排列其中宛如干枝,部分結石伸展開來磨破磨透腎臟組織和腎臟包膜,導致了大出血。


    發(fā)現(xiàn)出血后,曹恒源緊急給予凝血治療,一方面防止雙腿血栓形成,一方面迅速止住腎臟出血。當患者狀態(tài)平穩(wěn)后,泌尿外科醫(yī)療團隊對其先后進行超聲引導下穿刺引血術和經皮腎鏡碎石術。


    “第一個手術的目的是將腎臟里面的血引出來,同時防止左腎再出血;第二個手術則是針對腎臟內部的結石進行碎石,在患者的左腎打出一塊通道,使得左腎和尿道之間得以暢通。”曹恒源說,手術風險很高,一旦出血就是醫(yī)療事故,好在他所在的泌尿外科醫(yī)療團隊經驗豐富,超乎預期地完成了手術。術后,趙女士順利恢復了左腎功能,整個人也精神起來,笑容也重新回到她的臉上。


    據(jù)了解,泌尿系結石是一種常見病,可見于腎、輸尿管、膀胱、尿道的任何部位,主要表現(xiàn)為腰腹部疼痛與血尿。臨床上許多患者因為腰腹部疼痛而到醫(yī)院就診從而得以及時治療。發(fā)現(xiàn)泌尿系結石一定要及時治療,否則會損害腎功能,甚至引起全身癥狀,危及患者生命。


    年輕醫(yī)生曹恒源2017年畢業(yè)后即加入市中醫(yī)院泌尿外科醫(yī)療團隊,迅速成長為值得信賴的泌尿外科醫(yī)生。“現(xiàn)在除了普通的泌尿外科手術外,我已經能夠獨立完成正常的輸尿管鏡下碎石手術?!辈芎阍凑f,近期,他就參與了兩例不常見的重復腎輸尿管結石治療,手術過程中,泌尿外科主任孟凡湘在判斷結石所在位置和選擇碎石治療方法上的精湛技術,讓他增長了見識,豐富了經驗?!八槭媸莻€技術活兒!”


    市中醫(yī)院泌尿外科是威海市重點建設???、威海市中西結合學會泌尿外科專業(yè)委員會的牽頭者,不僅擁有國內一流的膀胱鏡檢查及治療設備、腹腔鏡、輸尿管鏡、經皮腎鏡等手術設備,還擁有鈥激光、氣壓彈道、超聲等碎石系統(tǒng),成功開展了體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡、硬鏡下碎石、經皮腎鏡碎石等泌尿系結石治療方法,為廣大泌尿系結石患者安全有效地解除病痛,提高生活質量。


    除了泌尿系結石診治外,市中醫(yī)院泌尿外科還開展了膀胱造瘺術、腹腔鏡下精索靜脈曲張結扎術、經尿道前列腺電切術、腹腔鏡下前列腺癌根治術、經尿道膀胱癌電切術、尿道斷裂尿道會師術、腹腔鏡腎囊腫去頂術、腹腔鏡下腎癌根治術、精囊鏡精囊腺檢查等大部分泌尿外科手術,積累了大量經驗,取得了良好的手術效果,為患者帶來福音。


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