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    骨一科

    【特色技術(shù)】腿腳麻痛挺遭罪,微創(chuàng)手術(shù)顯神威 /

    “羅大夫,最近我感覺好多了,雙腳也不麻了,走路再也不遭罪了。手術(shù)效果挺好,讓我非常滿意,謝謝您!”近日,60多歲的劉大姨(化姓)打電話給威海市中醫(yī)院骨一科副主任羅文峰表達謝意。今年夏天,劉大姨接受了UBE微創(chuàng)手術(shù),解決了腰椎管狹窄的“老毛病”,生活質(zhì)量大大提高。

    多年來,劉大姨飽受腰椎管狹窄的折磨?!白咭欢温肪陀X得腿受不了,酸脹麻疼,必須蹲下來休息一會兒或者坐個小馬扎,才能接著走?!眲⒋笠陶f,腰椎管狹窄這個“老毛病”嚴重影響她的生活,為此,她也到許多醫(yī)院求助?!昂脦准裔t(yī)院都說要開刀打釘子,我一聽就害怕。”

    劉大姨對手術(shù)心懷畏懼,不得不強忍著病痛的折磨。今年,親戚向她推薦了威海市中醫(yī)院骨一科。抱著試試的想法,她向科室副主任羅文峰咨詢腰椎狹窄的治療方案。

    經(jīng)檢查,羅文峰發(fā)現(xiàn)這名患者是典型的骨質(zhì)增生引發(fā)的腰椎管狹窄?!按笠?,您現(xiàn)在年齡較大,耐受不了較大的手術(shù)。好在本身脊柱的穩(wěn)定性比較好,可以考慮新興的UBE微創(chuàng)手術(shù)?!绷_文峰說,UBE微創(chuàng)手術(shù)適用于治療椎管狹窄,以前治療椎管狹窄的手術(shù)必須打釘子,UBE微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、感染率低,不會破壞脊柱的穩(wěn)定性,在脊柱自身穩(wěn)定的情況,并不需要打釘子,尤其適合老年人。

    咨詢中,羅文峰利用診室擺放的人體骨骼模型和墻上掛的人體骨骼結(jié)構(gòu)示意圖,仔細向劉大姨介紹傷病所處部位、手術(shù)難點在哪兒、如何治療。UBE微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后利于康復(fù)等優(yōu)點,讓劉大姨心動不已,接受了治療方案。

    經(jīng)過術(shù)前準備,羅文峰為其實施了UBE微創(chuàng)手術(shù),單側(cè)入路雙側(cè)減壓,在關(guān)節(jié)鏡下去掉腰椎管內(nèi)增生的骨頭、關(guān)節(jié)突和增厚的黃韌帶,達到了解放神經(jīng)和硬膜囊的目的。

    術(shù)后不久,劉大姨就下床走路,驚喜地發(fā)現(xiàn)走路不再“遭罪”。經(jīng)過康復(fù),她雙腳的麻木癥狀也漸漸消失。

     “隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展,以脊柱內(nèi)鏡為代表的脊柱微創(chuàng)技術(shù),已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用,并取得了滿意的療效?!绷_文峰說,UBE微創(chuàng)手術(shù)是指單邊雙通道內(nèi)鏡下的脊柱手術(shù),是于2019年引入國內(nèi)的新興微創(chuàng)技術(shù),適合各種類型的腰椎間盤突出癥(側(cè)隱窩)、椎管狹窄癥、輕度腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病等。

    據(jù)了解,脊柱微創(chuàng)技術(shù),與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,借助天然解剖間隙建立微創(chuàng)工作通道,解除神經(jīng)壓迫;對椎旁肌肉損傷較小,且能夠最大程度地保留完整的脊柱結(jié)構(gòu),維持了術(shù)后脊柱的穩(wěn)定,具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點。

    較常規(guī)單通道內(nèi)鏡技術(shù),UBE微創(chuàng)手術(shù)不僅以精準、微創(chuàng)的治療方式減少了患者手術(shù)風險,同時又利于術(shù)后早期康復(fù)。雙通道設(shè)計,關(guān)節(jié)鏡的獨特放大功能使手術(shù)視野寬闊清晰,操作通道具有開放性手術(shù)的靈活性;使用常規(guī)開放手術(shù)器械進行操作,效率更高;對肌肉損傷較小,透視次數(shù)極少(1次即可),減少醫(yī)患X線暴露的風險;對椎管狹窄的同側(cè)減壓及對側(cè)減壓具有其獨特的優(yōu)勢,同時也可行鏡下融合;同樣適用于高齡、需要減壓融合或翻修等特殊病例的微創(chuàng)處理。

    羅文峰是中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會會員、顯微外科醫(yī)師分會委員、山東省脊柱內(nèi)鏡委員會委員、山東省中醫(yī)師協(xié)會骨傷分會委員,擅長治療腰椎間盤突出與椎管狹窄癥、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松癥、胸腰椎壓縮性骨折等。


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