近日，威海市中醫(yī)院一名通過施行右膝人工關節(jié)置換術康復出院的患者家屬，將鮮紅的錦旗送到骨二科主任王欽楠手中，感謝王欽楠及醫(yī)護人員對其家人的精心醫(yī)治。

患者李女士今年75歲，右側膝關節(jié)疼痛多年，跛腳走路近半年，之前被確診為骨性關節(jié)炎，平時以吃藥保守治療為主，但效果不理想。近期，其膝關節(jié)疼痛進一步加劇，不敢走遠路、無法干家務，晚上睡覺時還會疼醒，嚴重影響日常生活，于是來到市中醫(yī)院骨二科就診。

經過仔細了解患者病史，詳細的體格檢查，結合右膝負重位正側位影像結果，王欽楠發(fā)現(xiàn)患者右膝關節(jié)已明顯變形，且軟骨和半月板磨損，需要進行膝關節(jié)置換術。為保障治療效果，骨二科王欽楠團隊進行術前談論，并制定詳細周密的診治方案。7月中旬，王欽楠團隊為該患者實施了右膝關節(jié)置換術，手術十分順利。術后第二天患者便可下地負重，做屈伸訓練，第三天便可扶拐輔助行走。“多虧了這個手術，解決了困擾多年的病魔，讓俺的腿腳變得靈活，俺又覺得自己變年輕了！”李女士高興地豎起大拇指稱贊王欽楠的醫(yī)術。

李女士是使用國家集采的人工膝關節(jié)眾多受益者之一。據王欽楠介紹，4月30日，國家組織第二批集采高值醫(yī)用耗材中選結果在威海市落地實施，膝關節(jié)價格從3.2萬元下降至4000元左右，降幅達到了80%，威海市職工醫(yī)保可免費進行膝關節(jié)置換術，城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷后費用在7000元左右。此次手術解決了困擾李女士多年的膝關節(jié)疼痛問題，手術費用也大幅降低。李女士激動地說：“趕上國家的好政策，幫我解除了痛苦，尤其是減輕了經濟負擔?！蓖鯕J楠給李女士算了一筆賬，如果膝關節(jié)能用20年，按4000元計算，患者每天的花費只有0.5元左右。

據王欽楠介紹，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎屬于老年性疾病，也稱退行性骨關節(jié)病。通常是由退變導致軟骨受損，使平滑的關節(jié)面變得粗糙，甚至出現(xiàn)軟骨脫落、骨刺形成?；颊呓洺３霈F(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、關節(jié)僵硬、活動不便等癥狀，甚至出現(xiàn)關節(jié)難以進行屈伸運動的情況，嚴重影響日常生活。對于中、晚期骨性關節(jié)炎患者，目前國際上主要的治療方案之一是行膝關節(jié)置換術，用人工假體取代已經嚴重損壞而不能行駛正常功能的膝關節(jié)表面，從而解除膝關節(jié)疼痛，改善關節(jié)功能，糾正膝關節(jié)畸形，提升患者生活質量。

隨著人口老齡化、尤其60歲以上老人膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)病率呈明顯增加的趨勢，如何預防膝關節(jié)骨性關節(jié)炎就顯得至關重要?！皽p輕膝關節(jié)負荷是關鍵，應該適量運動，加強膝關節(jié)周圍肌力訓練，適當減輕體重，每天步行不超過一萬步；要盡量減少爬樓梯、爬山等增加關節(jié)負重的運動，可適當進行自行車、游泳等有氧運動?！蓖鯕J楠提醒，早期患者可適當進行熱療、中藥熏洗、針灸、針刀、牽引等物理治療。對于晚期病變嚴重的患者，如果膝關節(jié)疼痛難以忍受，嚴重影響日常生活，經過保守的物理和藥物治療效果不佳，結合影像學改變，則需要接受手術治療。目前，依據膝關節(jié)病變的程度，手術方式可選擇關節(jié)鏡、關節(jié)融合、關節(jié)置換，而關節(jié)置換手術對于晚期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的療效尤為明顯。