血管外科
李?。阂恍臑榛颊?傾情護(hù)健康 /
“您好,李主任,這么早就來(lái)查房了!”清晨6點(diǎn)多,威海市中醫(yī)院血管外科主任李俊就準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在科室病房里,這是她堅(jiān)持了多年的工作習(xí)慣。一年365天,除了外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)不在威海,她幾乎天天如此。
從醫(yī)30年來(lái),在自己的本職工作崗位上,李俊經(jīng)過(guò)潛心鉆研,掌握了嫻熟的手術(shù)治療技巧,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并同時(shí)利用自己所學(xué)為眾多患者解除了病痛之苦,用熾熱無(wú)私的愛帶給患者及家屬心靈上的慰藉與溫暖,受到大家的一致好評(píng)。
好學(xué)不倦潛心鉆研練內(nèi)功,醫(yī)者,書不熟則理不明,理不明則識(shí)不精。自1991年畢業(yè)進(jìn)入威海市中醫(yī)院工作后,李俊先后在婦產(chǎn)科、大外科工作過(guò),但不管在哪里工作,有著不服輸性格的她,都是從當(dāng)時(shí)所在科室的業(yè)務(wù)學(xué)起,刻苦鉆研,并逐漸成為科室里獨(dú)當(dāng)一面的骨干力量。
2011年,根據(jù)醫(yī)院成立血管外科的需要,李俊被選派到山東省立醫(yī)院進(jìn)修。這對(duì)于她來(lái)說(shuō),無(wú)疑是一次難得的好機(jī)會(huì),就如同魚兒游入大海里一樣,她每天如饑似渴地吸取相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)?!半m然當(dāng)時(shí)已經(jīng)擁有了一定血管外科專業(yè)功底,而且作為市級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)繼承人,我還和母親學(xué)習(xí)了許多周圍血管病療法,但是在半年的進(jìn)修時(shí)間里,我仍舊與剛畢業(yè)的年輕人一樣,從沒(méi)放松過(guò)自己?!崩羁〗榻B,每天從早晨6點(diǎn)進(jìn)病房到晚上7點(diǎn)回宿舍,她全身心地投入到了學(xué)習(xí)中。
學(xué)習(xí)中,李俊不僅完成了成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù),還在平時(shí)查房、手術(shù)中了解了血管外科學(xué)發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài),并就很長(zhǎng)時(shí)間困擾他的相關(guān)醫(yī)療技術(shù)問(wèn)題與指導(dǎo)老師進(jìn)行深入交流探討,這讓他在血管外科疾病診斷和治療的理論、觀念及手術(shù)方面有了極大的提高。在此基礎(chǔ)上,她更是抓住每次與科室主任、專家一起診療的機(jī)會(huì),將他們的診療手法、多年積累下來(lái)的技巧等,特別是疑難雜癥的處理方式方法,都牢牢地刻錄在腦海里,診療回來(lái)后將其記在本子上,并逐漸地運(yùn)用到自己的臨床工作中。
功夫不負(fù)有心人。經(jīng)過(guò)半年的刻苦努力,李俊的臨床醫(yī)療技術(shù)水平得到了極大的提高,臨床診療經(jīng)驗(yàn)也越來(lái)越豐富。
78歲的楊先生因左小腿腫脹疼痛逐漸加重、內(nèi)踝處潰破流水,伴皮膚瘙癢,來(lái)到威海市中醫(yī)院,在做過(guò)相關(guān)檢查后被確診為深靜脈血栓形成后綜合癥。血管外科主任李俊介紹,深靜脈血栓形成指血液在深靜脈系統(tǒng)不正常地凝結(jié),好發(fā)于下肢,血液黏度高、血流緩慢及血管壁的損傷是造成本病的三大主要原因,多發(fā)生于各種手術(shù)后、慢性病長(zhǎng)期臥床以及因多種原因造成肢體活動(dòng)受限的人群,多見于產(chǎn)后、盆腔術(shù)后、外傷及長(zhǎng)期臥床的患者,血栓脫落可致肺栓塞,危及生命。
入院后,李俊根據(jù)楊先生的病情制定了一系列治療方案,在規(guī)范抗凝的同時(shí),為他開出了活血化瘀通絡(luò)、去腐生肌的外敷中藥和口服中藥湯劑配合治療。入院第二天左腿即開始消腫,瘙癢癥狀明顯減輕,20天后楊先生左腿潰瘍愈合,其它各項(xiàng)檢查基本恢復(fù)正常。
“李主任,您的技術(shù)太棒了!俺媽的褥瘡病,讓您給治好了?!比涨?,一名患者的女兒劉女士專程來(lái)到威海市中醫(yī)院血管外科,向李俊表達(dá)謝意。
劉女士的母親年近九旬,因腦梗導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床不起,身體的虛弱加上局部血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)了持續(xù)缺氧、局部營(yíng)養(yǎng)不良,致使部分皮膚組織潰爛壞死,身體受壓處逐漸形成褥瘡。曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療不見好轉(zhuǎn),病情卻日甚一日,出現(xiàn)了三處褥瘡洞,骨頭外露,痛苦不堪。來(lái)到市中醫(yī)院后,經(jīng)過(guò)1個(gè)多月的治療,李俊就把老人身上的褥瘡給治好了,一直郁郁寡歡的老人臉上露出了久違的笑容。
日常臨床中,通過(guò)李俊治療,成功得到救治的病例還有很多。經(jīng)過(guò)30年的探索與實(shí)踐,如今,李俊擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及嫻熟的手術(shù)技巧,對(duì)外科常見病多發(fā)病診治準(zhǔn)確,尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓形成、大隱靜脈曲張、靜脈炎、血栓閉塞性血管炎、糖尿病足、丹毒及各種頑固性靜脈性潰瘍等周圍血管病。
心系病人醫(yī)者仁心蘊(yùn)大愛
“大姨,今天感覺(jué)好點(diǎn)了嗎?”“大叔,您的瘡口恢復(fù)得不錯(cuò),再過(guò)兩天就差不多可以出院了?!泵刻煸绯孔哌M(jìn)病房,李俊都會(huì)挨個(gè)仔細(xì)詢問(wèn)患者的具體情況,做到對(duì)每位患者的病情都了如指掌。檢查中,她還耐心地為他們講解病情并鼓勵(lì)他們建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
李俊還經(jīng)常與患者嘮家常、安撫患者手術(shù)前后的緊張情緒,并指導(dǎo)患者術(shù)后注意事項(xiàng)。在患者出院時(shí),他更是將自己的電話號(hào)碼予以告知,以方便患者康復(fù)期間在用藥、病情變化等方面有疑問(wèn)時(shí),能夠及時(shí)與她聯(lián)系,這樣可以第一時(shí)間有針對(duì)性地給予解答。
血管外科的病患多為老年人,80歲以上患者所占比例更大,因此,如何妥善處理與老人們的關(guān)系就成了李俊的必修課。工作中,她十分注重與患者的溝通,“讓病人充分信任你。”是她處理醫(yī)患關(guān)系的基本原則。對(duì)患者的病情,李俊始終秉持客觀真實(shí)的態(tài)度,從不為一己私利,刻意夸大患者病情。“經(jīng)常有病人問(wèn)我‘李醫(yī)生,我這病需要做手術(shù)嗎’,我總會(huì)說(shuō)‘如果是我的家人,我會(huì)建議如何’,這樣的溝通方式一下就拉近了我們之間的距離。”李俊介紹,用真心換真心,讓她也獲得了患者的信任。
有時(shí)是治愈,常常是幫助,總是去安慰。日常工作中,李俊總是站在病人的立場(chǎng)上考慮,為人謙虛、隨和,對(duì)待病人熱情、真誠(chéng)、細(xì)致、耐心。她經(jīng)常鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員與患者和家屬多接觸、多交流,主張醫(yī)患之間互相理解、互相幫助。他堅(jiān)信:一個(gè)親切的笑臉、一個(gè)鼓勵(lì)的眼神、一句溫暖的話語(yǔ)、一個(gè)攙扶的動(dòng)作本身就是一味良藥。所有這些都使科室的醫(yī)患關(guān)系更加和諧,進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)療工作的順利開展。
正因?yàn)獒t(yī)德卓著、醫(yī)術(shù)出類拔萃,李俊也因此先后被評(píng)為威海市中醫(yī)院優(yōu)秀中層干部、威海市巾幗建功標(biāo)兵、威海市優(yōu)秀職工、山東省優(yōu)秀醫(yī)保醫(yī)師、威海市優(yōu)秀醫(yī)師等榮譽(yù)。
勇于創(chuàng)新做精技藝造福患者
“沒(méi)有中醫(yī)參與的周圍血管病治療是不完整的,近年來(lái)中醫(yī)在手術(shù)輔助治療中的作用越來(lái)越明顯?!崩羁≌J(rèn)為,為此,她還非常注重將外科技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)緊密結(jié)合,積極科研創(chuàng)新。由她親手設(shè)計(jì)的消腫散痛墊已廣泛應(yīng)用于臨床,其療效得到了廣大患者的充分肯定。
近日,在市中醫(yī)院血管外科病房里,一位八旬患者正躺在病床上與病友們聊天,在他的腿上綁著厚厚一層消腫散痛墊。這位老人患有下肢深靜脈血栓已有20余年,近年來(lái),他的病情逐漸惡化,雙腿腫得非常厲害。來(lái)到市中醫(yī)院,李俊通過(guò)消腫散痛墊為他進(jìn)行了治療,使得患者的癥狀大有緩解?!敖壣线@個(gè)中藥墊之后,每天都有液體從腿上排出來(lái),在醫(yī)院里住了十來(lái)天,我這腿都好得差不多了,這個(gè)方法真不錯(cuò)!”老人贊嘆地說(shuō)。
不僅如此,李俊經(jīng)過(guò)潛心鉆研糖尿病周圍血管病變,實(shí)施的中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足的特色療法,已成功救治多例糖尿病足患者。
66歲的曲先生,患糖尿病20年,血糖控制欠佳。在修剪腳趾甲時(shí),曲先生不慎出現(xiàn)皮膚破損,此后,右足疼痛腫脹并逐漸加重,后足趾破潰發(fā)黑向上蔓延至足背,傷口流膿水并散發(fā)惡臭,高熱、疼痛逐漸加重,夜不能寐。曲先生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治時(shí),醫(yī)生建議他截肢。后來(lái),家屬抱著最后一線希望來(lái)到威海市中醫(yī)院。
李俊接診后,根據(jù)曲先生病情,采用控制血糖、營(yíng)養(yǎng)支持、內(nèi)服活血化瘀通絡(luò)、清熱解毒中藥的方法,根據(jù)血運(yùn)情況適時(shí)清創(chuàng),創(chuàng)面開放并持續(xù)負(fù)壓吸引治療。經(jīng)過(guò)一系列對(duì)癥處理,患者潰瘍愈合良好,各項(xiàng)指標(biāo)基本正常,住院26天后痊愈出院。
“糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經(jīng)病變和感染等因素,導(dǎo)致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。”李俊介紹,采用三位一體的中醫(yī)藥特色治療單元,即在對(duì)潰瘍面徹底清創(chuàng)的基礎(chǔ)上,采用自創(chuàng)改良負(fù)壓吸引裝置,保持創(chuàng)面干燥清潔,同時(shí)傳承李氏脫疽中醫(yī)療法,中藥內(nèi)服外用,臨床愈合時(shí)間大大縮短,治療效果明顯提高,且復(fù)發(fā)率低。
醫(yī)生掌握的是病人的生命,要以濟(jì)世救人為主旨,盡自己所能及的技術(shù),想方設(shè)法解除病人的痛苦,是醫(yī)生的天職?!拔宜龅囊磺卸际轻t(yī)生應(yīng)該做的,所取得的成績(jī)也與患者的信認(rèn)、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心是分不開的,未來(lái)我將更加努力,為患者的健康護(hù)航?!崩羁≌f(shuō)。
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