【中西醫(yī)結(jié)合療法】腦瘤出血危在旦夕 醫(yī)生妙手“續(xù)命回春”
發(fā)布時間:2023-11-16
腦血管手術(shù),被公認(rèn)為臨床上最危險的手術(shù)之一。前段時間,市民王女士因突發(fā)頭痛、頭暈伴惡心嘔吐,在威海市中醫(yī)院診斷出顱內(nèi)動脈瘤破裂出血,病情危急,手術(shù)難度高,經(jīng)過醫(yī)生采取中西醫(yī)結(jié)合治療和神經(jīng)介入治療,患者順利康復(fù)出院。
“患者送醫(yī)的時候,已經(jīng)有些神志不清醒,四肢肌力差,有既往高血壓、糖尿病史,這些都加重了癥狀。”市中醫(yī)院外一科醫(yī)生丁志平介紹說:“CT掃描結(jié)果顯示自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,結(jié)合患者及家屬自述曾經(jīng)因腦腫瘤做過手術(shù),由此診斷為顱內(nèi)動脈瘤破裂出血。而破裂出血往往是腦血管病中最嚴(yán)重的一種,這個情況已經(jīng)是非常危險了,必須盡快進(jìn)行手術(shù)治療。”
王女士住院后,丁志平與腦病科副主任醫(yī)師孟憲真進(jìn)行了溝通,明確了下一步診療方案,決定以腦血管造影術(shù)明確顱內(nèi)動脈瘤位置及形態(tài),進(jìn)而制定手術(shù)方案。隨后,他們與患者及家屬詳細(xì)溝通了病情,患者家屬同意這一診治方案。術(shù)前準(zhǔn)備完成后,王女士被推入手術(shù)室。
按常規(guī)來說,這種手術(shù)需要放置支架后再采取栓塞治療,而單純動脈瘤栓塞術(shù)手術(shù)難度較高。在手術(shù)過程中,結(jié)合患者實(shí)際,主刀醫(yī)師孟憲真根據(jù)術(shù)中情況,憑借豐富經(jīng)驗(yàn)和精湛“刀功”,成功施行動脈瘤栓塞術(shù)手術(shù),未放置支架,手術(shù)圓滿完成,此次手術(shù)開啟了威海市中醫(yī)院腦血管病微創(chuàng)手術(shù)治療的先河。術(shù)后給予脫水降顱壓、預(yù)防血管痙攣等藥物治療,王女士逐漸恢復(fù),日常工作生活無影響。
據(jù)丁志平介紹,此次治療中應(yīng)用了中西醫(yī)結(jié)合治療,術(shù)前以“腕踝針靈龜八法”開穴止痛治療,雙側(cè)耳尖肝陽點(diǎn)放血治療開竅醒腦,耳部刮痧治療醒腦降壓。術(shù)后,則給予四制毒活膏以中藥離子導(dǎo)入通絡(luò)活血、刺激肢體活動康復(fù),耳穴壓豆神門、心、皮質(zhì)下起到降壓、緩解患者失眠作用。
而在手術(shù)前后使用的神經(jīng)介入療法,也是市中醫(yī)院在治療腦血管疾病方面的一大“利器”,神經(jīng)介入療法采用由中醫(yī)西醫(yī)同時進(jìn)行疾病診斷的體系。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的雙重角度,對患者的病情,進(jìn)行詳細(xì)診斷和剖析。神經(jīng)介入療法以精確診斷為基礎(chǔ),確保了針對性治療,一般情況下,患者可經(jīng)過十到二十天的治療,徹底消除疼痛。此外,就目前來說,一般藥物治療,缺乏特效見效慢,手術(shù)治療具有很大的風(fēng)險,特別是對于免疫力低下的患者,而神經(jīng)介入療法,作為一種微創(chuàng)治療方法,幾乎沒有任何副作用,治療過程十分安全,不留任何后遺癥。目前,這一療法在市中醫(yī)院已應(yīng)用于開展腦動脈造影術(shù)、顱內(nèi)外血管球囊擴(kuò)張成形術(shù)、顱內(nèi)外血管狹窄支架植入術(shù)、動脈瘤栓塞術(shù)、大血管病變急性缺血性卒中動脈內(nèi)血栓取出術(shù)及動脈內(nèi)溶栓術(shù)等多種場景。
此次手術(shù)的“主刀”醫(yī)師孟憲真從事臨床工作近20年,曾先后在北京天壇醫(yī)院、北京第二炮兵總醫(yī)院、青島市第七人民醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入及卒中后抑郁的治療,擅長腦血管病的診治工作,能夠開展各種腦血管病的介入治療;丁志平醫(yī)師長期從事神經(jīng)外科相關(guān)臨床工作,擅長各種腦外傷疾病治療及高血壓腦出血、慢性硬膜下及硬膜外血腫微創(chuàng)手術(shù)治療,對于腦血管疾病:如腦血管瘤、腦血管畸形等介入造影檢查及治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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