近年來，隨著人們健康預(yù)防意識(shí)的增強(qiáng)，大家查體的意愿也越來越高，越來越多的人慧定期到醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。而在查體的過程中，不少人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己在CT檢查中診斷出肺結(jié)節(jié)。不少人對(duì)此的第一反應(yīng)就是恐慌，不少醫(yī)生也會(huì)告訴患者肺結(jié)節(jié)很有可能就是肺癌的“幼年期”，而肺癌是“癌癥界”最常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率及死亡率均居各類惡性腫瘤的首位。因此不少患者就會(huì)開始糾結(jié)，是否需要進(jìn)行手術(shù)，今早鏟除這些“腫瘤幼苗”。

“對(duì)于CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)，大家其實(shí)不需要太過緊張。事實(shí)上要告訴大家的是，首次通過體檢或肺癌篩查項(xiàng)目，做胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，90%以上都為良性，患者不需要對(duì)此過于焦慮?！蓖Ｊ兄嗅t(yī)院外科主治醫(yī)師姜仁鵬告訴記者，什么是良性結(jié)節(jié)，哪些是腫瘤性結(jié)節(jié)，這是一個(gè)專業(yè)性非常強(qiáng)的問題，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生通過專業(yè)知識(shí)去判斷?！岸壹词拐娴氖菣z查出有肺結(jié)節(jié)，現(xiàn)在的技術(shù)和診療手段也不是必須手術(shù)才能解決。”

今年76歲的高女士在一次CT檢查中，發(fā)現(xiàn)自己的雙肺上葉各有一個(gè)約1cm磨玻璃結(jié)節(jié)。她先后就診了多家三家醫(yī)院，但醫(yī)生均考慮惡性腫瘤的可能，建議她手術(shù)治療。但高女士有高血壓、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病，且年齡較大，雙側(cè)開胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，因此一直比較猶豫。偶然間聽熟人說，威海市中醫(yī)院治療肺結(jié)節(jié)方法多，效果好，抱著試試看的心理來到威海市中醫(yī)院肺結(jié)節(jié)門診就診。

接診高女士的是姜仁鵬醫(yī)生，他和科室團(tuán)隊(duì)對(duì)高女士的身體情況和肺結(jié)節(jié)特征做了詳細(xì)的診斷，并制定了針對(duì)性的治療方案。他首先讓高女士口服中藥辨證治療1個(gè)月，而后在復(fù)查肺CT時(shí)明顯見到左肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)變小。見治療有了效果，姜仁鵬醫(yī)生繼續(xù)口服中藥的治療方式。再3個(gè)月后復(fù)查時(shí)，患者高女士左肺上葉結(jié)節(jié)消失，右肺上葉結(jié)節(jié)無任何變化，結(jié)合隨訪時(shí)間及影像學(xué)特點(diǎn)，考慮右肺上葉早期腫瘤可能性大，遂給予高女士行右肺上葉結(jié)節(jié)微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)，術(shù)中快速病理提示為早期肺癌，術(shù)后3日高女士即康復(fù)出院。通過治療，既避免了雙側(cè)開刀手術(shù)的痛苦，又精確的切除了右肺的腫瘤，取得了很好的效果。

“微波消融術(shù)作為一種精準(zhǔn)的微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于早期肺癌的治療，該技術(shù)創(chuàng)傷小、療效明確、安全性高、可重復(fù)性強(qiáng)、適應(yīng)人群廣。”姜仁鵬表示，對(duì)于良性肺結(jié)節(jié)，可通過針對(duì)性的中藥、抗生素等消除或控制發(fā)展；對(duì)于腫瘤性的可切除肺結(jié)節(jié)，首選微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)治療，對(duì)于不能耐受手術(shù)、多發(fā)且難以切除的、復(fù)發(fā)性的或者高齡腫瘤性結(jié)節(jié)患者，可以通過微波消融、靶向藥物、中藥等方法來進(jìn)行控制。“我們希望能夠用更先進(jìn)的治療手段和技術(shù)，讓更多無法手術(shù)或者需要肺葉切除、亞段切除的磨玻璃結(jié)節(jié)患者，能夠保留肺功能。”

作為從事胸外科臨床工作16年的主治醫(yī)師，姜仁鵬對(duì)肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷及治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，工作以來，跟隨北京、天津、濟(jì)南、南京等國內(nèi)知名專家學(xué)習(xí)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，于江蘇省中醫(yī)院專門跟隨國醫(yī)大師學(xué)習(xí)如何通過中藥及其他療法綜合治療肺結(jié)節(jié)，中西醫(yī)結(jié)合，取得了很好的治療效果。同時(shí)，威海市中醫(yī)院外一科以普外科為基礎(chǔ)，整合胸外科及肝膽胃腸外科，以胸腹部外科疾病診治為核心。開展氣胸、肺大泡、肺部結(jié)節(jié)、肺腫瘤、胸部外傷、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、疝氣、腸梗阻、消化道穿孔、急腹癥及胸腹部聯(lián)合傷等外科疾病的中西醫(yī)診療，在常規(guī)手術(shù)的基礎(chǔ)上，開展腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，如單孔胸腔鏡肺腫瘤手術(shù)、胃腸道腫瘤微創(chuàng)手術(shù)、急腹癥微創(chuàng)手術(shù)、腹壁疝微創(chuàng)手術(shù)、膽系結(jié)石微創(chuàng)及內(nèi)鏡手術(shù)治療等，減少手術(shù)創(chuàng)少，加速術(shù)后康復(fù)。

姜仁鵬醫(yī)生還建議，大家對(duì)于在體檢中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)，不必過度緊張、焦慮，要聽從醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的建議進(jìn)行正確、及時(shí)的處理。特別是80歲以上的老人，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，且手術(shù)治療可能發(fā)生不可預(yù)知的意外情況，可以嘗試中醫(yī)治療。通過四診合參，辨證論治，在抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)或者使結(jié)節(jié)消散的同時(shí)，整體調(diào)理，改善體內(nèi)環(huán)境，改善滋生結(jié)節(jié)的“土壤”，從而達(dá)到治療結(jié)節(jié)、預(yù)防結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)的目的。