【中醫(yī)特色療法】咳咳咳,不一定是肺出現(xiàn)問題
發(fā)布時(shí)間:2023-09-21
咳嗽是日常比較常見的疾病之一,但很多人對(duì)咳嗽的辨治卻存在誤區(qū),有些人一咳嗽就認(rèn)為是肺出現(xiàn)了問題,但事實(shí)上,其誘因可能涉及到肺、肝、心臟等五臟六腑多個(gè)部位。那么,這些咳嗽有何不同?又該如何治療或緩解?威海市中醫(yī)院針灸一科主治醫(yī)師徐義郈進(jìn)行了講解。
40多歲患者劉先生,是感冒發(fā)燒三天后出現(xiàn)咳嗽癥狀的。剛開始感冒時(shí)咳嗽并不嚴(yán)重,只是偶爾咳嗽幾聲。但是感冒發(fā)燒好了后,咳嗽卻嚴(yán)重了,每次咳起來(lái)都非常劇烈,白天晚上都咳嗽,還有黃痰,晚上睡覺都受到了極大的影響。在來(lái)到威海市中醫(yī)院針灸一科后,徐義郈通過脈象及病史,判斷患者的咳嗽源自肺部,并根據(jù)病情給予清肺熱+化痰利水的中藥治療,治療三天,就取得了成效,患者基本不咳嗽了。
“臨床上見到的咳嗽有多種多樣,其中,時(shí)間上,有的白天咳嗽,晚上不咳嗽,有的是凌晨3點(diǎn)左右咳上幾分鐘;體位上,有的躺著咳嗽坐著不咳嗽,有的則完全相反;癥狀上,有的是干咳,有的則是有痰……”徐義郈說,中醫(yī)上把咳與肺聯(lián)系在一起,有“肺之令人咳”的說法,因肺位居上焦,為五臟之華蓋。肺為嬌臟,不耐寒熱。外邪侵犯人體,從口鼻、皮毛而入,影響肺主氣、司呼吸之功能,肺氣不暢,呼吸不利,發(fā)為咳嗽。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》還認(rèn)為,咳嗽是肺臟的獨(dú)有癥狀,但并非肺獨(dú)有之病?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于咳的病因病機(jī)、癥狀分類、治療預(yù)后論述較為豐富,構(gòu)建了一套較為完整的咳嗽診療體系。其中“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”作為著名的論點(diǎn)被歷代所沿用,從人體各臟腑是不可分割的整體的整體觀念高度上,闡述咳嗽是肺臟的病理反應(yīng)映,突破了見咳治肺的局限性,提示了咳與五臟六腑的內(nèi)在聯(lián)系,既咳嗽雖為肺之本病,但在病變情況下,若其他臟腑功能失調(diào),影響到肺氣的宣降都有可能發(fā)生咳嗽。
對(duì)于肺及五臟六腑誘發(fā)咳嗽的癥狀,徐義郈認(rèn)為,其中肺誘發(fā)的咳嗽有肺的癥狀,如怕風(fēng)、怕冷,胸悶、短氣,以及呼吸也有些問題等;心臟引起的咳嗽,一天一般會(huì)咳嗽一兩次,咳嗽時(shí)會(huì)面紅耳赤等癥狀,還有咳嗽時(shí)心臟出現(xiàn)的不適等;肝火誘發(fā)的咳嗽一般晚上比較重,還會(huì)冒虛汗、做夢(mèng)……
“患者來(lái)醫(yī)院后,我們會(huì)對(duì)進(jìn)行把脈問診看舌苔,在詳細(xì)檢查確診后,再對(duì)患者進(jìn)行辨證施治,根據(jù)診斷予以中醫(yī)中藥治療,效果還是很不錯(cuò)的。”徐義郈說。
畢業(yè)于陜西中醫(yī)藥大學(xué)的徐義郈,自幼習(xí)家傳山、醫(yī)、命、相、卜五術(shù),跟隨多位名老中醫(yī)學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),熟讀中醫(yī)各家學(xué)說,擅長(zhǎng)中藥、針灸治療內(nèi)科、婦科、兒科疑難雜癥,對(duì)頸肩腰腿痛、脾胃病、生殖系統(tǒng)疾病、心肺疾病、月經(jīng)病、小兒熱病、小兒驚風(fēng)等各類疾病有著深入研究且治療效果明顯。因?yàn)闋敔斒且晃焕现嗅t(yī),徐義郈打小就接觸了脈學(xué)及針灸、中藥等,而且從小就非常癡迷于中醫(yī),推崇針?biāo)幉⑴e治療疾病。如今,徐義郈在中醫(yī)中藥診療各種疾病上都有著自己的獨(dú)到見解。
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