【中西醫(yī)結(jié)合療法】整宿咳嗽睡不著覺(jué)怎么辦?
發(fā)布時(shí)間:2023-09-13
“不到一個(gè)星期,我的咳嗽就減輕許多了,不管是咳嗽的程度還是頻次都大大改善!”近日,在威海市中醫(yī)院肺病科,患者張先生(化姓)高興地對(duì)科室副主任趙旭東說(shuō)。
不久前,張先生感冒著涼后,出現(xiàn)咳嗽的癥狀,斷斷續(xù)續(xù)地咳個(gè)不停。“我咳嗽得特別厲害,咳了一宿都睡不著覺(jué),嚴(yán)重影響我的生活質(zhì)量。”剛開(kāi)始,他以為感冒沒(méi)有好,就一直吃感冒藥,可是照樣咳得徹夜難眠。后來(lái),他發(fā)現(xiàn)咳嗽有痰,就猜測(cè)是不是有炎癥,開(kāi)始使用消炎藥。“結(jié)果也沒(méi)有太大改善,就是感覺(jué)會(huì)強(qiáng)一些。”
在朋友的推薦下,張先生來(lái)到市中醫(yī)院肺病科尋求幫助。趙旭東接診后經(jīng)過(guò)“望聞問(wèn)切”,判斷患者其實(shí)是中醫(yī)上的“風(fēng)咳”。“患者受風(fēng)邪而致病。風(fēng)邪‘善行而數(shù)變’,即咳嗽呈陣發(fā)性,攣急性,符合中醫(yī)‘風(fēng)痰戀肺’的特點(diǎn),”趙旭東說(shuō),針對(duì)“風(fēng)咳”,辨證論治需要“疏風(fēng)止咳”。為此,他采用了口服中藥——止嗽散為基礎(chǔ),合并運(yùn)用過(guò)敏煎加減化裁。按照病情需要適當(dāng)配伍抗組胺藥物,臨床上都能取得很好的臨床療效。
“不用吃消炎藥嗎?”“別吃消炎藥了,消炎藥治療的是急性的呼吸道感染,您的咳嗽本質(zhì)是氣道的慢性炎癥。”按照趙旭東的服藥方案服藥不到一周,張先生的咳嗽癥狀很快好轉(zhuǎn)。“不僅咳嗽的程度減輕了,每天咳嗽的次數(shù)也減少了。”患者對(duì)趙旭東的治療表示非常滿意。
“臨床上,今年的感冒后咳嗽較多見(jiàn)。”趙旭東說(shuō),其實(shí)這些感冒后咳嗽大多為“風(fēng)咳”,部分患者以為感冒沒(méi)好,而濫用感冒藥、消炎藥等,導(dǎo)致咳嗽纏綿難愈,“反復(fù)感染反復(fù)刺激,有可能發(fā)展為慢性支氣管炎或者喘性支氣管炎。”為此,他提醒,咳嗽患者還是應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),查明病因,對(duì)癥下藥。
趙旭東說(shuō),“風(fēng)咳”表現(xiàn)多以干咳為主,有痰的話多為白色泡沫狀黏液,夜間及凌晨癥狀最為嚴(yán)重,甚至咳嗽導(dǎo)致徹夜難眠,誘發(fā)因素有異味、冷空氣、煙塵、言語(yǔ)多快等,具有陣發(fā)性、攣急性、急促性的特點(diǎn)。“從西醫(yī)角度看,患者感染病毒、細(xì)菌之后,損害了支氣管黏膜,導(dǎo)致黏膜下的神經(jīng)暴露,暴露出的神經(jīng)受到冷空氣、灰塵、異味等刺激,導(dǎo)致氣道高反應(yīng),從而誘發(fā)咳嗽。甚至有的患者說(shuō)話多了,氣道中的空氣流速增加,空氣流體刺激氣道,也會(huì)誘發(fā)咳嗽。”
“此外,這類患者或多或少存在過(guò)敏傾向性,常合并有皮膚過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏疾病。”趙旭東說(shuō),肺病科治療“風(fēng)咳”以中西醫(yī)結(jié)合治療為主,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),突出中醫(yī)藥特色,一般能夠取得滿意的療效。
多年來(lái),市中醫(yī)院肺病科致力于呼吸系統(tǒng)多發(fā)病、疑難病的診治研究,目前形成了包括肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化、慢性咳嗽、胸腔積液、肺癌“等在內(nèi)的中西醫(yī)規(guī)范化診療方案,臨床效果滿意,尤其是開(kāi)展的支氣管鏡檢查,為不明原因引起的咳嗽、肺癌的早期診斷和治療提供了重要的依據(jù)。
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)的趙旭東,師從北京中醫(yī)藥大學(xué)王成祥教授,現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)青年委員,山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病專業(yè)委員會(huì)委員,國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)隊(duì)員(山東?。?,山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)分會(huì)青年委員,威海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事,曾于省千佛山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。臨床上,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽、咳嗽病(慢性支氣管炎、肺氣腫)、肺脹(慢性阻塞性肺疾病)、哮?。ㄖ夤芟?、風(fēng)溫肺熱病(肺炎)、肺積(肺結(jié)節(jié)、肺癌)、肺痿(間質(zhì)性肺病)等中醫(yī)內(nèi)科系統(tǒng)疾病。
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