【特色技術(shù)】警惕!“鳩占鵲巢” 可致不孕
發(fā)布時(shí)間:2023-08-30
每次提起威海市中醫(yī)院婦產(chǎn)科,“寶媽”莉莉(化名)都贊不絕口。數(shù)年前,她因不孕前往威海市中醫(yī)院婦產(chǎn)科尋求幫助,經(jīng)過李志敏副主任醫(yī)師仔細(xì)詢問病史及檢查后,被確診為子宮內(nèi)膜息肉引發(fā)的不孕。經(jīng)過宮腔鏡下的息肉檢查和切除手術(shù),一個(gè)多月后,她就順利懷孕,并生育了一個(gè)健康的寶寶。在婦產(chǎn)科病房,產(chǎn)后的她被給予中西醫(yī)結(jié)合治療,不僅快速恢復(fù)元?dú)猓€調(diào)理了體質(zhì)。產(chǎn)后多年,子宮內(nèi)膜息肉一直沒有復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜息肉是一種局部子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)過度生長,被覆上皮并突出于周圍子宮內(nèi)膜的良性增生性病變。“子宮內(nèi)膜息肉有可能導(dǎo)致不孕不育。當(dāng)子宮內(nèi)膜息肉占據(jù)宮腔體積比較多時(shí),即使做試管,也有可能受到影響。”威海市中醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任李志敏說,臨床實(shí)踐中,許多女性患者往往因?yàn)椴辉邪Y或者異常子宮出血,從而發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉患者,表現(xiàn)為排卵期出血的比較多,即在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)陰道少量流血,或者經(jīng)血淋漓不斷等。
臨床上,B超檢查是最常用的子宮內(nèi)膜息肉檢查方法,而宮腔鏡,能直接看見子宮腔內(nèi)的情況,是子宮腔內(nèi)疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。“育齡女性如果正常備孕一直未能懷孕,可以通過宮腔鏡檢查尋找不孕的病因。”李志敏說。
“‘小宮腔 大世界’,小小的宮腔里面存在著各種各樣的病變。而宮腔鏡是醫(yī)生手中的‘放大鏡’,進(jìn)入宮腔后能夠放大宮腔內(nèi)的情況,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)B超看不到的宮頸管及宮腔內(nèi)異常病變或形態(tài)異常。”李志敏說,宮腔鏡具有無切口、診斷精準(zhǔn)、創(chuàng)傷小及并發(fā)癥少等特點(diǎn),既可以檢查,也可以治療。流產(chǎn)后妊娠組織殘留、子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱隔、絕經(jīng)后出血等異常,都能夠通過宮腔鏡檢查來發(fā)現(xiàn),宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)來治療。
李志敏提醒,子宮內(nèi)膜息肉本質(zhì)上是體質(zhì)的問題,切除手術(shù)只能“治標(biāo)”,因此往往術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。“最近,門診就有一名女性患者,已經(jīng)在外院進(jìn)行了兩次子宮內(nèi)膜息肉切除手術(shù),最近因?yàn)樽訉m異常出血來就診,又檢查出了子宮內(nèi)膜息肉。”
為減少子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),市中醫(yī)院婦產(chǎn)科在息肉切除手術(shù)后采用中西醫(yī)結(jié)合治療,辨證論治,通過中藥進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,得到了比較理想的治療效果,受到廣大女性患者的認(rèn)可。
威海市中醫(yī)院婦產(chǎn)科常規(guī)開展各種婦科手術(shù),宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮外孕、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等;中西醫(yī)綜合治療崩漏(異常子宮出血)、癥瘕(卵巢腫瘤、子宮腺肌?。?、閉經(jīng)(多囊卵巢綜合征)、絕經(jīng)前后諸證(更年期綜合征)、痛經(jīng)、盆腔炎、異位妊娠、胎動(dòng)不安、產(chǎn)后風(fēng)、產(chǎn)后汗證等效果明顯。
科室副主任李志敏從事婦產(chǎn)科臨床工作30年,曾先后在青島大學(xué)附屬醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院及山東千佛山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),有豐富的專業(yè)理論知識(shí)和臨床工作經(jīng)驗(yàn),擅長治療宮頸病變、婦科內(nèi)分泌、婦科炎癥、婦科腫瘤等,并能中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、多囊卵巢綜合征、先兆流產(chǎn)、不孕癥等,擅長腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)治療宮外孕、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉等。
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