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    【中醫(yī)特色療法】小便有“泡泡”,千萬別不當回事

    發(fā)布時間:2023-05-30

    5月24日上午,威海市中醫(yī)院腎病二科副主任童寧寧認真查看了一名正在治療的尿蛋白患者的情況,患者恢復(fù)得不錯,病情逐步好轉(zhuǎn)。

    近幾年來,到市中醫(yī)院治療的尿蛋白患者,都滿意而歸。這與市中醫(yī)院推出的中醫(yī)辨證治療密不可分。

    那么,何為尿蛋白?肉眼可見的便是尿中有“泡泡”,而病理狀態(tài)下多見于尿中的蛋白,它不同于正常情況下的尿中泡沫,其特點是呈持續(xù)性的,且久置難消。“當尿液中的尿蛋白含量超過正常范圍時,尿常規(guī)中尿蛋白定性檢查就會呈現(xiàn)陽性?!蓖瘜帉幷f,蛋白尿具有一定的“隱蔽性”,多數(shù)患者往往是在出現(xiàn)尿中泡沫或者肢體浮腫、腰酸、乏力到醫(yī)院檢查時才發(fā)現(xiàn)患上這個病癥?!暗鞍啄蚴悄I臟損傷的標志。”童寧寧說,很多疾病與蛋白尿有關(guān),如慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征,還有一些免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病,如狼瘡性腎炎等。

    童寧寧介紹,蛋白尿同慢性腎臟病一樣,有著易復(fù)發(fā)的特點,且治療時間相對較長。這方面,徐阿姨的治療過程就很是說明問題。

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    70多歲的徐阿姨,有10多年的腎病綜合征病史,曾服用激素治療后好轉(zhuǎn),逐漸停用藥物。之后小便泡沫略有增多時,每次均在接受中藥治療后轉(zhuǎn)陰。5年前,徐阿姨因勞累后復(fù)發(fā),周身浮腫,伴有小便泡沫明顯。由于之前服用足量的激素產(chǎn)生一些反應(yīng),徐阿姨對服用激素心存恐懼,要求中醫(yī)藥治療。接受中藥辨證施治半年后,徐阿姨的尿蛋白轉(zhuǎn)陰,尿液中的“泡泡”不見了,后逐漸停用藥物,未再繼續(xù)治療。3年前,徐阿姨再次因勞累后復(fù)發(fā),稱尿液中有很多“泡泡”,查尿常規(guī)顯示“尿蛋白3+”。童寧寧對她施以辨證,應(yīng)用中醫(yī)綜合治療,在接受了熱敏灸、穴位貼敷、足浴、中藥口服等治療后,徐阿姨的尿蛋白再次轉(zhuǎn)陰。當時,徐阿姨高興地說“感謝童主任,沒有‘泡泡’了”。之后,徐阿姨便堅持接受中醫(yī)藥綜合調(diào)養(yǎng),近2年來病情穩(wěn)定,未有復(fù)發(fā)。

    在臨床中,童寧寧積累了豐富的經(jīng)驗,治療起來游刃有余?!澳蛑械牡鞍祝嗅t(yī)認為是體內(nèi)的精微物質(zhì)?!蓖瘜帉幷f。《內(nèi)經(jīng)》有云“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”。尿蛋白的產(chǎn)生多是由于久病體虛,或者勞倦飲食不節(jié),情志失調(diào),傷及脾胃,日久及腎。脾腎虧虛,封藏固攝失職,精微外泄而致。在童寧寧看來,蛋白尿的病因多為久病失調(diào),或者飲食勞倦傷及脾腎,以脾腎虧虛為本。因此在治療方面,多以健脾補腎、益氣固精為主,并找準病因、因人制宜、因病施治、對癥治療?!岸鴮颊邅碇v,治療過程中需要嚴格按醫(yī)囑應(yīng)用藥物和做好個人的防護?!蓖瘜帉幷f,個人防護,就是要注意勞逸結(jié)合和飲食的調(diào)攝。

    在飲食上,中醫(yī)認為“發(fā)”物容易導(dǎo)致蛋白尿的反復(fù),同時體虛濕盛的患者亦容易反復(fù)。因此在整個治療過程中,需要做好“康健、防護、調(diào)養(yǎng)”三個方面,并始終做好忌口工作。前期遵醫(yī)囑按時就診及規(guī)范服用藥物,盡力減少尿蛋白,以促進疾病的康復(fù)。在病情緩解的情況下,就要做好個人的防護。同時,進一步調(diào)養(yǎng)身體狀態(tài),提高機體抗病能力。“因此,對于蛋白尿的治療,時期不同,辨證治療的目的及用藥就不同,藥物的劑型也有湯劑和丸劑等不同?!蓖瘜帉幷f,臨床上多配合中醫(yī)傳統(tǒng)療法綜合治療。中醫(yī)藥綜合辨證治療,加之患者飲食及心理調(diào)攝,可明顯改善蛋白尿癥狀,并減少其復(fù)發(fā)幾率。

    童寧寧畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),畢業(yè)后先后跟隨國醫(yī)大師鄒燕琴、國家名中醫(yī)王鐵良等學(xué)習(xí)腎臟疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。擔任山東省醫(yī)師協(xié)會腎病專業(yè)委員、山東中醫(yī)藥學(xué)會腎病委員,山東省第二批五級師承名中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。


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