【中醫(yī)特色療法】“內外法”巧治漿細胞性乳腺炎
發(fā)布時間:2023-05-18
今年2月初,李女士的左側乳房出現不適,隱隱約約會出現陣陣刺痛,一向對身體健康較為在意的她立即在朋友圈發(fā)布求助信息。在留言區(qū),李女士的好朋友向她推薦了“威海市中醫(yī)院外二科(甲狀腺乳腺外科)”,李女士果斷關注醫(yī)院公眾號,了解科室的相關情況,前往醫(yī)院就診。
“疼得不敢觸碰,就像一塊石頭吊在胸口,時不時地還有針扎感。”一見面,李女士便向外二科(甲狀腺乳腺外科)主治醫(yī)師高峰“倒苦水”。原來,李女士從事網店工作,熬夜加班是常態(tài)。“漿細胞性乳腺炎,中醫(yī)稱之為粉刺性乳癰,是一種病程長、病變復雜而多樣化的良性病變,表現為乳頭溢液、乳暈區(qū)腫塊等癥狀,目前西醫(yī)病因尚未完全明確,治療上以消炎藥、激素、手術切除治療為主,我們科主要以中醫(yī)治療為主,簡單、便捷、療效好、預后佳?!苯涍^詳細檢查后,高峰向患者及家屬介紹。
開具疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結中藥內服,輔助針刺、拔罐治療。經過三個月的系統治療,李女士的乳腺腫塊完全消失?!艾F在疼痛的癥狀也消失了,真是太感謝了!”李女士表示。
“早在《黃帝內經》中就有關于乳房與經絡臟腑關系的記載,如“足陽明胃經,行貫乳中;足厥陰肝經上隔,布胸脅繞乳頭而行”,后世醫(yī)家認為,女子乳頭屬肝,乳房屬胃?!睂τ谥委煗{細胞性乳腺炎,高峰有獨到心得。“本病多見于青春期后任何年齡女性,且多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病,病人多有先天性乳頭全部凹陷或線狀部分凹陷。多單側乳房發(fā)病,亦有雙側乳房先后發(fā)病,呈慢性經過,病情表現多樣,病程長達數月或數年。初起腫塊多位于乳暈部,化膿潰破后膿中夾有脂質樣物質,易反復發(fā)作,形成瘺管,經久難愈,全身炎癥反應較輕?!?/p>
中醫(yī)認為本病的發(fā)生多因情志不舒、肝氣郁滯、營血不從、氣滯血瘀,凝聚成塊,郁久化熱,蒸釀腐肉而為膿腫,潰后成瘺。因此,肝經郁熱是該病主要的發(fā)病機制。
外二科(甲狀腺乳腺外科)治療漿細胞性乳腺炎有著明顯的優(yōu)勢,可根據溢液期、腫塊期、膿腫期及瘺管期,采取不同的治療方法。治療方法常分內治和外治:內治是在以上中醫(yī)理論基礎上組方, 以疏肝清熱為基礎,配以活血散結藥;溢液期和腫塊期程度較輕的病人內服中藥方,能緩解疼痛、消除腫塊;若是需手術者經內服中藥方后則可縮小紅腫范圍,為手術一期縫合創(chuàng)造條件;在乳房疼痛及腫塊消除或創(chuàng)口愈合后可繼續(xù)服用中藥三個月,預防復發(fā)。外治法治療粉刺性乳癰,主張在炎癥期先控制炎癥,如局部外敷金黃膏等,后按需進行手術治療:瘺管表淺者,行切開法;瘺管深而復雜者行擴創(chuàng)術、 掛線術、拖線引流術;術后視膿腐情況,可選用八二丹、九一丹 、紅油膏等紗布換藥,膿凈用生肌散或生肌愈創(chuàng)油等促進創(chuàng)面愈合;治療全程輔以中藥口服效果更佳。
臨床工作10年,高峰主要從事甲狀腺乳腺疾病的中西醫(yī)診治,疝的開放與微創(chuàng)治療,同時對胰腺炎、膽囊炎、胰腺癌等疾病療效顯著。前不久,高峰還被派駐到崮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶,在崮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院相繼開展穴位貼敷、鄉(xiāng)醫(yī)培訓、中醫(yī)適宜技術推廣等工作,廣泛宣傳甲狀腺乳腺相關疾病的預防和中醫(yī)療法,為轄區(qū)百姓提供優(yōu)質服務。
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