不少上了年紀(jì)的人，走幾步路就會出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛無力甚至跛行的情況，稍作休息會好一些，但一活動起來就又會出現(xiàn)類似的情況。其實，這是一種病，叫腰椎管狹窄，嚴(yán)重時會對生活質(zhì)量造成極大的影響。針對這一病癥，威海市中醫(yī)院骨一科開展的“放大鏡下小切口椎管擴(kuò)大成型椎管減壓術(shù)”，可以很好地為年齡偏大、心肺功能較差的患者解除病痛之苦。

一位七旬老年患者，因腰椎管狹窄引發(fā)的間歇性跛行，使其日常生活受到了極大影響。在來到威海市中醫(yī)院骨一科后，主治醫(yī)師劉東光經(jīng)過多方檢查評估，最終根據(jù)患者病癥，為其施行了“放大鏡下小切口椎管擴(kuò)大成型椎管減壓術(shù)”，手術(shù)取得了非常好的效果，患者及家屬都很滿意。

腰椎管狹窄是指隨著年齡的增加，或者一些不良的工作、生活習(xí)慣，出現(xiàn)相應(yīng)的椎管周圍結(jié)構(gòu)的退變，進(jìn)而導(dǎo)致像神經(jīng)受壓的癥狀?！把倒塥M窄分為發(fā)育性和退變性兩種，但是大多數(shù)是退變性的。其中，退變性的主要有兩方面原因，一個是關(guān)節(jié)突增長內(nèi)聚，再一個就是黃潤帶肥厚，最終引發(fā)腰椎管狹窄。”劉東光介紹。

 “腰椎管狹窄病人的主要表現(xiàn)為間歇性跛行，即病人坐著躺著雙下肢和正常人一樣，可是當(dāng)步行數(shù)百米（嚴(yán)重病例僅數(shù)十步）后，就會出現(xiàn)腰酸、腿痛及下肢麻木、無力，以至跛行，必須強(qiáng)迫坐下來或蹲下來休息一會兒，癥狀才會消失，又可繼續(xù)步行，因有間歇期，被稱為間歇性跛行。”劉東光說，嚴(yán)重的患者大多在60歲以上的人員，有的四五十歲就發(fā)現(xiàn)了，但癥狀比較輕，對生活影響不大，也就不會到醫(yī)院診治，有的可能會采取保守治療，但直到中醫(yī)等各方面治療不能改善癥狀，且病情影響到生活了，才會到醫(yī)院做進(jìn)一步規(guī)范治療。

在腰椎管狹窄治療上，傳統(tǒng)的手術(shù)方式采取開放手術(shù)。開放手術(shù)減壓方式要把椎板切除，創(chuàng)傷大、住院時間長、術(shù)后恢復(fù)相對比較慢，隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及醫(yī)療器械等學(xué)科的進(jìn)步，近年來，更多的微創(chuàng)技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床，給患者帶來了福音。

 “其中，針對年齡偏大、心肺功能較差、麻醉風(fēng)險高的老年患者，我們開展的‘放大鏡下小切口椎管擴(kuò)大成型椎管減壓術(shù)’，治療上的優(yōu)勢還是非常明顯的?！眲|光介紹，該手術(shù)為微創(chuàng)小切口，通過頭戴式放大鏡進(jìn)行操作，可放大2.5至3倍，手術(shù)可有限切除并進(jìn)行充分減壓，不需要做內(nèi)固定，不會破壞雙側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，創(chuàng)傷小、安全性高。目前，該技術(shù)已經(jīng)很成熟了，術(shù)后可有效減壓、恢復(fù)神經(jīng)功能。

畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)骨傷專業(yè)的劉東光，中醫(yī)骨傷科學(xué)醫(yī)學(xué)碩士，威海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會手外科分會委員。臨床上，能夠熟練運(yùn)用顯微縫合技術(shù)完成各類斷指再植吻合，擅長手指軟組織缺損的各類皮瓣修復(fù)技術(shù)；能熟練處理復(fù)雜外傷的顯微外科修復(fù)，熟悉各類頸肩痛、腰腿痛診治；擅長椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松性骨折的診斷與微創(chuàng)治療，并從中醫(yī)“補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨”辨證論治綜合治療骨質(zhì)疏松，臨床效果顯著。累計發(fā)表學(xué)術(shù)論文42篇，主持、參與市級課題2項。