血液透析是治療腎衰竭最常見的方法之一。然而，對于經(jīng)過血液透析的重癥患者來說，腎功能衰弱導(dǎo)致的體內(nèi)鉀離子蓄積很可能產(chǎn)生高鉀血癥，危及生命。對此，威海市中醫(yī)院主治醫(yī)師胡亮表示，預(yù)防高血鉀，日常一定要注意飲食。

食物是身體鉀元素的重要來源，同時(shí)也是導(dǎo)致高血鉀的“隱形殺手”。如果患者不進(jìn)行飲食控制，常常會不知不覺地站在死亡的危險(xiǎn)邊緣。胡亮介紹，控制飲食中的血鉀攝入，有以下幾種辦法：限制高鉀食物及水果，如各類菇類及菜干、水果干等，應(yīng)該選擇低鉀食物，如白菜、洋蔥、蘋果、梨等；每日水果按照標(biāo)準(zhǔn)量攝取，建議低鉀水果不超過1-2份，禁食所有果汁、果干；限量食用綠葉蔬菜，并在青菜洗干凈后，切段泡水30分鐘，換幾次水，或者先焯過水，棄掉菜汁再烹煮，不食菜湯、菜汁、生菜沙拉等；低溫冷藏食物，避免食物中的鉀含量升高；不要進(jìn)食低鈉鹽。

“血液透析患者應(yīng)注意含鉀藥物，盡量不吃含鉀或升高血鉀的藥物，遵從醫(yī)囑透析，不要隨意更改透析次數(shù)及透析時(shí)間。同時(shí)應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勤洗澡，保持大便通暢。”胡亮說。

血液透析患者高血鉀如此危險(xiǎn)，不僅是因?yàn)槿菀资艿缴罘绞降臒o形影響，更因?yàn)槠淙狈υ缙陲@著癥狀。一般來講，慢性升高的高血鉀不容易被患者覺察，往往需要抽血檢驗(yàn)才被發(fā)現(xiàn)。血鉀劇烈升高，在臨床主要表現(xiàn)為極度倦怠，肌肉無力，四肢末梢濕冷，四肢及口唇發(fā)麻，腱反射消失，也可出現(xiàn)動(dòng)作遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀及心律失常，甚至心跳驟停等。

胡亮提醒血液透析患者，一定要及時(shí)監(jiān)測血鉀濃度，并根據(jù)尿量隨時(shí)調(diào)整鉀的攝入量，以避免血鉀過高或過低。建議患者每月查體，化驗(yàn)血常規(guī)、離子、甲狀旁腺激素等指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)鉀含量過高，應(yīng)立即就醫(yī)。情況危急時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行血液透析。

胡亮醫(yī)生在市中醫(yī)院分管血液透析室，臨床專研腎臟相關(guān)疾病治療，在十余年的臨床工作中，參與無數(shù)次危急重癥患者的救治工作，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。市中醫(yī)院血液透析室是威海地區(qū)最早一批擁有血液透析機(jī)的醫(yī)院之一。目前可開展多種治療方案，還根據(jù)患者具體情況實(shí)施個(gè)性化透析方案，患者透析中不良反應(yīng)少，舒適度高。市中醫(yī)院將會用最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)守護(hù)患者的健康。