這些癥狀要警惕腺樣體肥大
發(fā)布時(shí)間:2020-07-22
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織。一般從3歲開始進(jìn)入快速生長期,生長過大導(dǎo)致鼻咽部空間狹窄,稱為腺樣體肥大。腺樣體肥大為兒童常見病,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早處理,可能會造成一些不良后果,如體格智力發(fā)育遲緩、面容改變、反復(fù)呼吸系統(tǒng)疾病等。出現(xiàn)如下癥狀要警惕腺樣體肥大:
1、持續(xù)鼻塞、打鼾伴張口呼吸。這是腺樣體肥大最常見、最典型的癥狀。如果鼻塞超過兩周且反復(fù)出現(xiàn)多次,或夜間打鼾,或持續(xù)張口呼吸時(shí),就應(yīng)該考慮腺樣體肥大。
2、反復(fù)哼鼻、清嗓、咳嗽。腺樣體肥大會造成鼻咽部異物感,有的孩子會反復(fù)哼鼻。其產(chǎn)生一些炎性分泌物還會刺激咽腔引清嗓、咳嗽,往往當(dāng)成咽炎、支氣管炎、免疫力差來治療,效果不佳。
3、厭食及消化不良,腹痛。腺樣體肥大產(chǎn)生的膿性分泌物會蓄積于咽部,引起口臭、磨牙,長期吞咽分泌物會導(dǎo)致食欲不振、消化不良,并可能導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,出現(xiàn)腹痛。
4、反復(fù)上呼吸道感染。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,反復(fù)上氣道感染是免疫力低下所致。實(shí)際上是致病菌潛伏于呼吸道所致。隱藏細(xì)菌的淋巴組織有腺樣體、扁桃體,且一次急性感染后轉(zhuǎn)為慢性感染的幾率高達(dá)70-80%。反復(fù)上呼吸道感染很多時(shí)候并非外來感染,而是內(nèi)在感染的反復(fù)。
5、反復(fù)中耳炎。腺樣體肥大會導(dǎo)致中耳炎反復(fù)發(fā)作,甚至遷延不愈。中耳炎一般會出現(xiàn)疼痛,但部分患兒僅表現(xiàn)為聽力下降。如果孩子出現(xiàn)看電視或手機(jī)時(shí)聲音過大,或者經(jīng)常呼叫時(shí)無應(yīng)答時(shí),則可能是中耳炎。
懷疑腺樣體肥大時(shí)首先要明確診斷。常用的檢查方法有鼻咽鏡檢查、鼻咽側(cè)位片。檢查可以明確腺樣體的大小,鼻咽部的堵塞情況,進(jìn)而評估腺樣體肥大的嚴(yán)重程度。治療應(yīng)選取個(gè)體化治療方案:對于程度較輕、病史較短或缺氧癥狀不明顯的患兒,一般選用藥物治療加局部理療,伴扁桃體肥大者,行啄治或烙治法有奇效。缺氧癥狀重而持續(xù)的患兒,手術(shù)治療為最佳方案,威海市中醫(yī)院耳鼻喉科對該手術(shù)采取了低溫等離子微創(chuàng)化操作,并引入舒適化醫(yī)療、快速康復(fù)的概念,極大減輕了該手術(shù)的痛苦。
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