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肝臟腫瘤是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,目前肝臟腫瘤在我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤的發(fā)病率中排第4位。最近一周,威海市中醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)在該院副院長(zhǎng)崔夕軍的帶領(lǐng)下,成功完成兩例腔鏡肝臟腫瘤微創(chuàng)手術(shù),患者均恢復(fù)較好。
市民譚先生在威海市中醫(yī)院查體科健康查體時(shí),診斷出肝細(xì)胞性肝癌。咨詢多家醫(yī)院后,最終選擇在中醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。崔夕軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)采取中西醫(yī)結(jié)合治療和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)后第一天,患者就能正常下床;術(shù)后第四天就順利康復(fù)出院。
和譚先生同病房的孫先生也是肝臟腫瘤患者。孫先生今年60歲,4年前因?yàn)槲赴┬懈骨荤R手術(shù)微創(chuàng)治療,術(shù)后進(jìn)行了6個(gè)周期化學(xué)治療,并一直定期復(fù)查,今年復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝上有一處低密度灶,經(jīng)過(guò)強(qiáng)化檢查,考慮肝轉(zhuǎn)移瘤。孫先生以前胃腫瘤做了手術(shù),再次進(jìn)行手術(shù)治療,醫(yī)生表示其體內(nèi)粘連比較重,微創(chuàng)難度大。打聽到威海市中醫(yī)院副院長(zhǎng)崔夕軍是肝膽胰腺外科領(lǐng)域微創(chuàng)手術(shù)的專家,孫先生便來(lái)到市中醫(yī)院求助。術(shù)后一周,孫先生就順利康復(fù)出院。
這兩名患者肝臟腫瘤微創(chuàng)手術(shù)的成功,既得益于崔夕軍在肝膽胰腺外科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的豐富經(jīng)驗(yàn),也有賴于市中醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)制定的中西醫(yī)綜合治療方案。
“肝臟腫瘤是膠東地區(qū)較多發(fā)的惡性腫瘤。”崔夕軍說(shuō),肝臟腫瘤受環(huán)境和飲食雙重因素影響,其高危因素包括乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黃曲霉素、飲水污染、飲酒、肝硬化等。
肝臟腫瘤在我國(guó)腫瘤致死人數(shù)“排行榜”中也多年穩(wěn)居第二名,這與肝臟腫瘤早期毫無(wú)癥狀,很難通過(guò)患者自己的感覺(jué)來(lái)發(fā)現(xiàn)有著密切關(guān)系?!案闻K腫瘤如果能夠做到早期發(fā)現(xiàn)的話,是能夠根治的?!贝尴娊榻B,肝臟腫瘤直徑小于3厘米的、單發(fā)肝臟腫瘤病灶,是完全可以通過(guò)外科手術(shù)切除而治愈的,甚至都不用開膛破肚進(jìn)行外科開刀手術(shù),只需要通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),就能達(dá)到根治治療的目的。患者的生存期、生活質(zhì)量不會(huì)受到太大的影響。對(duì)于肝臟腫瘤的高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行定期復(fù)查,是及早發(fā)現(xiàn)小肝臟腫瘤,從而得到根治的最有效方法。
在崔夕軍看來(lái),肝臟腫瘤腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)屬于常規(guī)手術(shù),“在患者的腹部打幾個(gè)小孔,把一個(gè)很小的內(nèi)窺鏡放到腹腔里去,再將病灶切除。患者術(shù)后疼痛較輕,而且對(duì)于呼吸影響較小,不影響術(shù)后活動(dòng),恢復(fù)也更快”。
其實(shí),腹腔鏡肝臟手術(shù)是目前普外科難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的一類手術(shù)。正是由于他精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),使得腹腔鏡肝臟手術(shù)顯得稀松平常。
副院長(zhǎng)崔夕軍的到來(lái),在常規(guī)開展的肝膽胃腸外科手術(shù)基礎(chǔ)上,向更高精尖微創(chuàng)肝膽胰外科邁出堅(jiān)實(shí)的一步。目前,市中醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì),在崔夕軍的帶領(lǐng)下,將常規(guī)開展腔鏡下規(guī)則性肝葉切除、全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、完全腹腔鏡下脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)、腔鏡下保脾胰體尾切除術(shù)等高難度手術(shù)。
據(jù)悉,市中醫(yī)院還充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),配合外科手術(shù),在圍手術(shù)期應(yīng)用中藥辨證內(nèi)服和中醫(yī)外治療法,減少患者術(shù)后痛苦,加速康復(fù),明顯縮短患者的住院時(shí)間,減輕家屬的陪護(hù)壓力。術(shù)后,患者胃腸易產(chǎn)生功能紊亂,出現(xiàn)納差、腹脹氣、大便不通、腑氣不通等癥狀。加上術(shù)后體液丟失過(guò)多,還常出現(xiàn)氣陰大傷、津虧液乏。中醫(yī)中藥的參與能夠幫助患者提補(bǔ)氣血,增強(qiáng)免疫力,較早恢復(fù)胃腸功能。
供稿:外科
組稿:宣傳科
編輯:張萌達(dá)
攝影:孫瑞康
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